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我们为什么会咳嗽?

Zhongyuan Wang

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·方舟子· 人们有时会把咳嗽作为暗号,在这种情况下咳嗽是有意识的。但是在通常情况下,咳嗽是一种无意识的本能反应,是人体清理呼吸道,排除多余的分泌物、 微生物、异物的一种生理反应。当有刺激物(细菌、病毒、鼻涕、污染物等等)进入到肺部,刺激肺部的神经分泌粘液去包裹它们。同时肺又把信号传递到了脑的最下部(延髓)中控制咳嗽的中枢,由咳嗽中枢发出咳嗽的指令。一次咳嗽反射分三个阶段。首先是吸入一口气。然后喉咙中的声门就像两扇门一样暂时地关闭,把吸入的空气关在了里头,这些空气一时跑不出去,增加了声门的压力。最终,胸部肌肉收缩,声门重新打开,肺猛地把其中的空气通过嘴呼出去,借此清理了呼吸道,通常还伴随着声音。 有很多种因素能引起咳嗽,例如吸入烟雾、过敏、吸入食物、空气污染、哮喘、肺部肿瘤、呼吸道感染等。呼吸道受到细菌、病毒的感染是咳嗽的主要因素。许多细菌和病毒入侵呼吸道后都能刺激咳嗽,这样它们能随着咳出的飞沫、痰而传播开去,去感染更多的人。无意中,咳嗽成了传播细菌、病毒的方式,这是自然选择的结果,因为能刺激咳嗽的细菌、病毒有机会留下更多的后代。在细菌、病毒被消灭之后,有时还会持续咳嗽一段时间,甚至长达数周。这时的咳嗽是没有痰的干咳,它是由于炎症引起的。反复的咳嗽产生炎症,炎症导致不舒服,进而刺激更多的咳嗽,形成恶性循环。 所以咳嗽本身不是病,而是人体为了保障呼吸道畅通的一种自我保护。频繁、严重的咳嗽则是某种疾病的症状,例如普通感冒、流感、咽喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核。既然咳嗽是人体保护反射,止咳反而有可能危害健康,特别是肺病患者更是如此,分泌物积蓄在肺部不咳出来并非好事。所以一般是不提倡止咳的。如果咳嗽过于严重而需要治疗,也应该是针对引起咳嗽的病因,根除咳嗽的因素(例如抗菌、消炎、戒烟),而不是简单地强制止咳。 如果咳嗽严重到影响生活,可以考虑使用止咳药。止咳药通过作用于大脑中的咳嗽中枢、暂时抑制住咳嗽反射而发挥作用。止咳药包括天然的麻醉品,例如从鸦片中提取的可待因,但是它会成瘾。在上个世纪50年代,美国海军和中央情报局资助研究寻找“不会成瘾的可待因替代品”,发现右美沙芬既能止咳又不会成瘾,这种合成的麻醉品后来就被广泛用在感冒药中。 中医则把咳嗽看得非常严重,甚至认为“五脏六腑皆令人咳”(《黄帝内经》),非治不可,出现了许多用以止咳的中草药、中成药。在各种止咳中草药中,最著名的可能是川贝母,常用的止咳中成药蜜炼川贝枇杷膏、川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒都把川贝母作为主要成分。川贝母为百合科植物卷叶贝母、暗紫贝母、棱砂贝母、甘肃贝母等多种同属植物的鳞茎,鳞片形状像一个个小贝壳,所以叫做贝母。又因为自古认为以四川产的贝母最好,所以就都叫川贝母。川贝母含有大量的生物碱,有人认为这是其有效成分,但是不同种的川贝母所含的生物碱并不相同。中药最早的经典《神农本草经》把贝母列为中品药,但是所列的功效中并无止咳这一条,而是“主伤寒烦热,淋沥邪气,疝瘕,喉痹,乳难,金创,风痉”。魏晋陶弘景辑的《名医别录》又给贝母加入了许多功效,其中才包括“咳嗽”。 按中医的说法,咳嗽是因为肺有热而生痰,而贝母味苦性寒,能泄热;贝母在秋天采取,味辛,色白,五行中秋、辛、白都属金,肺也属金,而且贝母的形状也像肺,凡此种种,就注定了贝母是润肺化痰的良药了。实际上川贝母是否真的能止咳是很可疑的,在这方面并没有可信的证据。反而有些研究表明它有不容忽视的副作用。川贝母的生物碱可使实验动物的血压下降,并伴有短暂的呼吸抑制,以及血糖升高。临床上有因服用贝母出现心率缓慢、心音弱等心肌中毒现象和心源性脑缺氧综合征,大剂量服用贝母能引起全身出血、血压下降、急性肾功能衰竭。 款冬花是另一个著名的止咳中药,它被用来止咳的历史甚至比贝母还要长,在《神农本草经》中已把“咳逆上气”列为款冬花的主治了。款冬花是菊科植物款冬的花蕾,“款”的意思是至,这种植物在冬天开花,故名。款冬生长在水中,它的花能在冬天破冻而出,中医认为这说明它“本为至阳之物”,所以能“以坚冰为膏壤,吸霜雪以自濡”(《本经疏证》),性温纯阳,和贝母的性寒不同。但是为何性温纯阳也能像性寒一样润肺止咳呢?就因为它是生长在水中的,这叫“从阴生阳”,“禀水中之生阳”,所以就能润而不燥,可以用来治“温热之邪郁于肺经而不得疏泄者”了(《本草崇原》、《本草正义》)。只要认定了它能润肺化痰止咳,不管性温性寒,怎么都说得通的。款冬在西方也是传统草药。并无确凿的证据表明款冬花有任何疗效。德国管理草药的机构曾经批准用款冬治疗咽喉痛,但在发现款冬有肝毒性后即禁止使用。款冬花中含有具有肝脏毒性的吡咯里西啶生物碱,包括千里光宁碱和克氏千里光碱,动物实验表明款冬花能致癌,可使大鼠肝脏长出肉瘤。临床报道,有婴儿因为服用用款冬做的草药茶而导致严重的肝病,也有孕妇因服用款冬茶而导致新生儿患有肝病。 根据国家食品药品监督管理局在2008年3月14日发布的通知,川贝枇杷糖浆、川贝枇杷颗粒含有国际奥委会禁用的兴奋剂成分普拉雄酮,应当在其标签或者说明书上用中文注明“运动员慎用”字样。其实慎用的岂止是运动员。对各种止咳药都应该慎用,尤其是儿童。 2011.4.11 (《中国青年报》2011.4.13)

选对食物,吃出健康心情

食物会影响人的情绪 中午时分去拜访一位企业家朋友,半年没见的他身材丰腴了不少,脸上挂着掩不住的憔悴。问他近来可好,他连连摇头:“唉呀,最近真是忙死了。压力大,睡也睡不好,每天又累又倦,时间怎么都不够用,怎么会好呢?” 他坐了下来,继续把午餐吃完。桌上摊着的食物有一大盒炸鸡、二大块蛋糕,以及一大杯黑咖啡。他大口大口地吃着,并有些不好意思地跟我说:“只有吃东西的时候,才让我有一些快感!” 看着他把桌上这些油炸甜腻的食物放进口中,我在心中大喊不妙,因为吃得不对,压力就更容易作祟。 压力大的时候,你都吃些什么来挽救心情呢?事实上,对于每一个放在手中而吃进口中的食物,你我都不该轻忽,因为我们这会儿吃进的不只是食物,更是情绪。...

4种简单的方法让你练出方形胸肌 有型又好看

4种简单的方法让你练出方形胸肌 有型又好看
胸肌是男人魄力的体现,也是众多健身爱好者最在意的肌肉,同时也是最好锻炼的肌肉,因为它不叫的大,容易出货。拥有一副强悍有型的胸肌是每位男士的梦想,让T恤在胸前爆撑很是增加自信心。下面就介绍几招锻炼胸肌的简单易行的方法,让你在短时间内就拥有漂亮的方形大胸。 1、用上斜杠铃卧推来锻炼上胸肌 把斜板的角度设置在30度,以达到刺激胸肌的较好姿势。大于30度,就会使重量过多地作用在三角肌前束上。 每次以3组为佳,...

5个简单哑铃动作 让你拥有一双具有安全感的臂弯

5个简单哑铃动作 让你拥有一双具有安全感的臂弯
想要增加自己的“安全感”,不只是简单的有胸肌和腹肌就行的,你还需要拥有一双强健的双臂,这也是你夏天最能展现自己雄性魅力的地方。你还在羡慕那些夏天“无袖”壮男吗?看着那双有着自己大腿粗的臂膀,是不是有点“羡慕嫉妒恨”呢?临渊羡鱼,不如退而结网。只需完成以下5个简单快速的手臂练习,你便可以庆祝自己进入“无袖”新生活,而所需要的仅仅是一对3磅到5磅重的哑铃和一个健身球。 1、头后推举哑铃 锻炼部位:腰腹、肱三头肌和臀部 膝盖弯曲90°坐在健身球上,双手各握一个哑铃。 双脚向前走动,直到上背和头部完全靠在球面上。抬起臀部,使身体躯干呈一条直线。 朝天花板伸展手臂,然后弯曲手肘使哑铃降低到头部后方,再伸直手臂。 把这组动作重复15次后,恢复站立姿势。 2、双手哑铃划船 锻炼部位:肩膀、上背、肱二头肌 双脚以臀宽分开站立,右手握两个哑铃。 右脚往后迈步,膝盖稍微弯曲,身体从臀部以上向前倾,左手扶在左腿上。 伸展右臂使其略低于肩部,再弯曲肘部使哑铃向肋部划动;然后再重新伸展。 重复这个划船动作12次后,换另一边腿站立并换手持哑铃,再重复以上动作。 3、哑铃飞鸟 锻炼部位:肩膀、腰腹、臀部 双手各握一个哑铃,右腿站立,左腿往后抬高几英寸。 背部挺直,哑铃举至肩部以下,身体从臀部以上向前倾。 抬起左腿的同时,向外、身体两侧抬起手臂,继续前倾直到身体几乎与体面平行。 再恢复到起始动作。把这组动作重复12次,再换边重复以上动作。 4、蹲起转身 锻炼部位:肩膀、上背、臀部、腿部 双手各握哑铃,两脚以肩宽分开站立。 下蹲并双手把哑铃放到胸前,肘部向身体两侧分开。 5、哑铃弯举 锻炼部位:上背和肱二头肌 双脚按肩宽分开站立,膝盖微弯,双手各握一个哑铃,手臂放于大腿前,掌心向上。 直接把手臂举到体前胸部位置,肘部固定不动,把右手弯向右肩,再伸展。 再用左臂重复这一动作20次,然后换右臂进行弯举。

血糖、血压、血脂 三高隐形杀手

血糖、血压、血脂 三高隐形杀手
薪水高、学历高、身材高,人人称羡,但如果是高血糖、高血压和高血脂,可就不妙了。后面这「三高」,可是不折不扣的隐形杀手。 研究显示,糖尿病患中风的危险性是一般人2到4倍,糖尿病也是末期肾病变、非外伤性截肢、及视网膜病变和眼盲最为重要的原因。糖尿病患者中有四分之三会死于心血管疾病。糖化血色素的数值越高,中风、冠心病等大血管病变和视网膜、肾脏病变小血管病变的危险性都随之上升。 糖尿病...

健身房锻炼胸肌最有效的3种机械

健身房锻炼胸肌最有效的3种机械
快节奏的生活,让都市型男们有点力不从心,为了能够有个好身体应对越来越多的工作压力,大部分人都选择区健身房,一方面做一下游泳、跑步等有氧运动,缓解身心疲劳,另一方面也会选择一些机械做下力量训练,争取有个好身材。胸肌是我们身体中最大块的肌肉,最显眼,也最容易锻炼,更是型男们最在意的地方。 说胸肌容易锻炼,是因为它可以让我们随时随地的进行锻炼,比如最简单的俯卧撑,在每晚上床前做几组,几个月下来,你的胸前就会架起两座小钢炮,让你周围的男士嫉妒、女士爱慕。如果你觉得每晚练那么几下不够带劲的话,你不妨到健身房选几样健身器材进行专门的胸肌锻炼。 杠铃:增加胸肌厚度 想增加肌肉块,杠铃练习是最重要、最基本的练习。建议初学者将杠铃练习放到第一步,因为杠铃练习的动作幅度相对较小,所以必须从不同的角度(上斜和下斜)、使用不同的握距刺激整个胸部肌肉。相对简单安全的练习方法是平板杠铃卧推,能有效锻炼整个胸部、增加厚度。 先平躺在卧推凳上,双脚自然地放在地上,然后调整身体的前后位置,使眼睛位于卧推架上杠铃的正下方。握距比肩稍宽,从卧推架上取下杠铃,慢速下放杠铃,直到上臂与地面平行为止。如此重复练习三四组,每组大概12-15次欧推动作,具体视乎个人身体条件。熟练之后,可以做下斜杠铃卧推,重点锻炼下胸部肌肉,操作难度稍微加强。 夹胸机:练习胸肌分离度 夹胸机是专门针对练习胸肌分离度的,和其他在家里锻炼胸部肌肉的方法比起来,这器械的效果针对性非常强。练习时,背部必须紧靠靠背,用力时由肘部用力。由于臀、背紧靠着靠背,所以只有胸部肌肉可以用上劲。用这种器械锻炼,95%的效果都作用在胸大肌上,而且这个锻炼动作不会对身体的其他部分造成任何伤害。 哑铃:增加胸肌宽度 哑铃练习需要比杠铃练习更多的平衡和协调能力来控制重量,其动作幅度较大,因此可以充分伸展肌肉,练就宽广胸怀。通常的训练动作有两种,平板哑铃卧推和平板哑铃飞鸟。前者就是平躺在训练凳上,双手各持哑铃。伸直双臂,将哑铃举起,手心相对,慢速下放哑铃直到上臂与地面平行为止,然后推起哑铃回到起始姿势,如此重复。 铃飞鸟就是平躺在训练凳上,双手各持哑铃上举,手心相对,打开双臂,沿圆弧轨迹向身体两侧慢速下放哑铃,直到上臂与地面平行为止,然后原路返回。两组运动都要注意在上推的过程中,确保竖直地推起哑铃,不要偏斜。 小结: 相信经过交替使用这三种机械来锻炼胸肌,一段时间之后,你就能取得令自己满意的健身效果。你在健身的时候可能会急功近利,想达到立竿见影的效果,这种想法是不对的,健身是一个循序渐进的过程,最好隔一天健身一次,每次有针对性的锻炼45分钟左右,几个月之后,镜子中的你就会让自己赶到惊讶!

量血压 起床后一小时较准

量血压 起床后一小时较准
高血压是中国最常见的慢性病之一,留意血压数值非常重要,建议养成在家监测血压的习惯。 有人问:起床后多久可以量血压?答案是至少一个小时。刚起床时,交感神经兴奋会使血压升高,若马上量血压通常会偏高,研究指出,起床后一个小时所测得的血压,较能预测日后罹患并发症的机率。 另外,医院里量血压常有白袍恐惧效应,导致血压比在家量的还高。为了解降压药物效果,增进服药顺从性,医师鼓励病人在家量血压。 但要强调不要过度焦虑,太过紧张,反而测量不出真正的血压数值。例如有人量了第一次,睁大眼睛猛瞧数字:「140毫米汞柱」摇摇头,皱眉,缓缓伸出食指按了一下归零,心里不甚满意:「最近盐吃很少的,怎么会这样?」正要再试一次,想起医师交代两次量血压至少间隔5分钟,翻出手表,盯着秒针一小格一小格地移动,好似棒球延长赛里,结束比赛前,救援投手最后一个好球那样漫长。五分钟一到,伸出右手熟练地包好压脉带,迅速按了启动:「142毫米汞柱」,更糟!想起最近含糖饮料、甜食红肉、食盐都很少吃,不甘心陆陆续续又量了八次,血压却好比断了线的风筝,失去控制。 「你一天只能量两次血压!」面对太过容易焦虑的病人,医师通常如此建议。 建议量血压应选择舒适的场所,身体放松,有尿意应先上完厕所,如果刚刚有吃东西,应半小时后再量血压,原则上应量惯用手的血压,若血压都能控制在医师嘱咐的范围,表示达成目标,可以减低高血压并发症。 其实90%以上的人,终其一生都会有高血压,这也是老化的自然现象,在家量血压通常已经较医院放松许多,可以降低不安,如果在医师、药师的卫教下,对疾病以及用药作用、副作用已充分了解,通常已经可以免除不必要的焦虑。 圣经上说:「喜乐的心乃是良药,忧伤的灵使骨枯干。」放松心情,配合医疗团队,其实可以与疾病顺利共处。

如何正确选择家用健身器材

如何正确选择家用健身器材
随着生活水平的提高,健身越来越受到人们的重视,而庞大复杂的健身器材价格太高,大多数人更青睐家用的、简易的健身器材,如哑铃、杠铃、拉力器、跳绳等。近日,调查中发现,市场上的家用健身器材存在不少问题。 缺斤短两 在文化商城看到,这里销售的健身器材种类很多,有哑铃、跳绳、拉力器、健身圈、滑板等。在一家名为体育用品的商店里,记者拿起一只15公斤的可调式橡胶哑铃,掂了掂,很轻,而且哑铃片和固定用的螺丝已经粘在了一起。记者又拿起一只相同重量的电镀哑铃,取下一只2.3公斤的哑铃片,称了一下重量,结果只有1公斤多一点儿。记者又量了它的尺寸,直径只有12厘米,厚度为1.3厘米。(同样规格足重的哑铃片,直径大约为17厘米,厚度大约为2厘米)。其他几只哑铃片的重量和尺寸也很小,就是说,这只哑铃的实际重量比标注的重量大约小一半。 通过走访文化商城和内蒙古师范大学附近的多家体育用品店发现,在哑铃等健身器材中,缺斤短两问题非常普遍。同时,足重和不足重的哑铃在价格上的差距也很大。比如,足重的30公斤电镀哑铃价格在260元左右,而不足重的价格只有100~140元。公园东路一位经营体育用品的商人告诉记者,这几年铁的价格一直在涨,有些厂家为了节约成本,生产时便会缺斤短两。而且许多人购买和练习哑铃时对重量要求不是很精确,能用就行。因此,不足重的哑铃才会蒙混过关。 三无产品 在调查中发现,有些健身器材甚至是三无产品。在内蒙古师范大学附近一家名为奥强体育休闲的商店里看到,有的跳绳有包装、信息标识齐全,而有的则是裸露的,也没有生产厂家、厂址、商标等信息。在文化商城内几家体育用品店,记者还发现不少跳绳、健身圈、滑板等健身器材,也没有生产厂家、厂址等信息标识,属于三无产品。记者问店主为什么没有生产厂家,店主说:“质量肯定没问题,很结实的。再说这些东西能用不就行了?” 存在安全隐患 由于不少健身器材存在质量问题,其使用寿命往往比较短,有些还存在安全隐患。比如,滑板轮轴的质量不过关容易出现螺丝松动、轮轴脱落,使用时容易发生危险。内蒙古大学的学生张伟告诉记者,他喜欢用拉力器来练习肌肉,曾经花20元买了一个没有包装和产品信息标识的拉力器。“它的弹簧接口不是很结实,当时我也没在意。结果有一次,我在练习的时候,一根弹簧突然脱钩了,正好打在我的手腕上。手腕上立刻有了一道血印,疼得我写字时连笔都握不住。幸亏没弹在眼睛上,否则眼睛就瞎了。” 售后服务差 内蒙古大学一位健身爱好者孙强说,他在文化商城内一家体育用品店买了一根30公斤的臂力棒,结果只用了1个月弹簧就有些松弛了,无法恢复到以前硬挺的状态。“臂力棒要是弹簧松了,锻炼效果会大打折扣。我找到店主要求更换,但是店主以购买时间太久为由不予更换。我想去投诉,但是由于当时没有向对方索要发票,只能自认倒霉。”据了解,许多体育用品店在出售健身器材时不为顾客提供相关票据,因此,出现质量问题也无法投诉。 消费者盲目选购 健身的专业性很强,哑铃、跳绳、拉力器等器材虽然结构简单,但是选购和使用时也有很大学问。记者在调查中发现,半数以上的消费者购买健身器材时是很随意、很盲目的。他们不懂选用健身器材的相关知识,买到了不合适的或者质量不过关的器材,结果使锻炼效果大打折扣。还有些人买这些器材只是为了玩儿,因此也就不太关注这方面的知识。市民孙哲刚告诉记者,他从半年前开始健身,买了一副30公斤的哑铃。练了两个月,自我感觉不错。“我做弯举练习时很轻松,感觉成绩已经不错了。但是有一次我到健身房去练习,却感觉非常费力,还拉伤了肱二头肌。后来,我把家里的哑铃称了一下才发现,它的实际重量只有14公斤多。等于说我这两个月都白练了。只怪我当时不了解选购健身器材的知识,才买了这么一个残次品。”市民宋丽丽说:“我们并不是运动员,没有必要那么专业,有个东西练习就可以了。”记者发现,像孙哲刚和宋丽丽这样的消费者并非少数。 不要一味贪图便宜 内蒙古师范大学体育馆的健身教练梁玉莲说,减肥、增肌、强身和病后恢复所使用的锻炼方式和器材都是不同的,因此选购健身器材时,首先要明确自己健身的目的。有的人比较胖,需要减脂,应该选择有氧运动器材,如跳绳、跑步机、动感单车等。有的人比较瘦弱,需要增肌,可以选择哑铃、杠铃、拉力器等力量器械。在购买健身器材时,应该根据自己的实际情况选择不同规格的器械。以哑铃为例,首先应该去正规的体育用品商店,最好随身带上弹簧秤,以防缺斤短两。材质上,橡胶哑铃比电镀哑铃更安全,也不会生锈。但是橡胶哑铃如果橡胶气味太浓,或者与螺丝发生粘连,则是不合格产品。在重量上,考虑到训练效果,最好购买比较重的可调节的哑铃,这样可以根据训练部位和肌肉力量的不同增减负重。 自治区消费者协会的工作人员提醒,消费者在购买健身器材时,质量是重要指南,一定要认准商家营业执照,注意查看产品上标注的生产厂家、厂址等基本信息,不要一味地贪图便宜,以免上当,出现问题应该及时去销售地点更换,或者向有关部门投诉。
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